Ja, ik wil graag een leerling aanmelden voor huiswerkbegeleiding!
Let op: de velden met * zijn verplicht in te vullen.

Gewenste vestiging *

AmstelveenDrachtenHeerenveenLeekLeeuwarden - Leeuwarder LyceumLeeuwarden - Montessori High SchoolSneek

Voornaam leerling *

Achternaam leerling *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Geboortedatum leerling *

Aanhef + voorletters ouder *

Achternaam ouder *

Telefoon *

Mobiele telefoon ouder

E-mail adres ouder *

Wil het intakegesprek thuis *
ja (Extra kosten € 20,00)nee

School *

Zit in klas * 123456

VMBO-BKVMBO-T/GT/MAVOHAVOHAVO/ATHATHGYM

Ik geef de leerling op voor * 543 dagen huiswerkbegeleiding.

Naam mentor

Opmerkingen

Informatie over het NHI kreeg ik via *
de mentorde schoolouders van een NHI-leerlingeen medeleerlinggoogle/internetanders

Wanneer u hierboven 'anders' heeft gekozen, kunt u dan aangeven op welke manier?

captcha

Ja, ik wil graag een leerling aanmelden voor examentraining!
Let op: de velden met * zijn verplicht in te vullen.

Voornaam leerling *

Achternaam leerling *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Mobiele telefoon leerling

Geboortedatum leerling *

Aanhef + voorletters ouder *

Achternaam ouder *

Telefoon *

Mobiele telefoon ouder

E-mail adres ouder *

Leerling wil deelnemen aan de maaltijd van 18.00 - 19.00 uur (alleen voor VWO leerlingen):

School *

Zit in klas *

Naam mentor

Ik geef mij op voor training(en)

Vul hieronder de gewenste examentrainingen in

Training VMBO-T
1e vak
2evak
3e vak

Training HAVO
1e vak
2e vak
3e vak

Training VWO
1e vak
2e vak
3e vak

Opmerkingen

Informatie over het NHI kreeg ik via *

Wanneer u hierboven 'Anders' heeft gekozen, kunt u dan aangeven op welke manier?

captcha

Ja, ik wil graag een leerling aanmelden voor bijles!
Let op: de velden met * zijn verplicht in te vullen.

Gewenste vestiging *

AmstelveenDrachtenHeerenveenLeekLeeuwarden - Leeuwarder LyceumLeeuwarden - Montessori High SchoolSneek

Voornaam leerling *

Achternaam leerling *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Geboortedatum leerling *

Aanhef + voorletters ouder *

Achternaam ouder *

Telefoon *

Mobiele telefoon ouder

E-mail adres ouder *

School *

Zit in klas * 123456

VMBO-BKVMBO-T/GT/MAVOHAVOHAVO/ATHATHGYM

Ik geef de leerling op voor bijles in het vak *

Naam mentor

Opmerkingen

Informatie over het NHI kreeg ik via * de mentorde schoolouders van een NHI-leerlingeen medeleerlinggoogle/internetanders

Wanneer u hierboven 'Anders' heeft gekozen, kunt u dan aangeven op welke manier?

captcha

Ja, ik wil graag een leerling aanmelden voor een training!
Let op: de velden met * zijn verplicht in te vullen.

Gewenste training *
'Ik leer leren' groepstraining € 150,-'Ik leer leren' individuele training € 350,-Faalangst training, groepstraining € 150,-Faalangst training, individuele training € 250,-

Gewenste vestiging *

Voornaam leerling *

Achternaam leerling *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Geboortedatum leerling *

Aanhef + voorletters ouder *

Achternaam ouder *

Telefoon *

Mobiele telefoon ouder

E-mail adres ouder *

School *

Zit in groep/klas *

Ik geef toestemming voor automatische incasso:

Rekeningnummer

Ten name van

Plaats

Opmerkingen

Informatie over deze training kreeg ik via *

Wanneer u hierboven 'Anders' heeft gekozen, kunt u dan aangeven op welke manier?

captcha